這篇分享筆者 COVID-19 從確診前到解除隔離的歷程。
請注意，這篇寫的是筆者本人的狀況，不見得能套用到其他確診者。
症狀 & 持續期間
到本文發布日（Day 8。確診日為 Day 1）為止，主要症狀及持續期間如下：
● 發燒／體溫升高：
○ ≥ 38℃：Day 1-2
○ ≥ 37.5℃：Day 1-4
○ ≥ 37.0℃：Day 0-5
● 喉嚨痛：
○ 像刀割：Day 2-6
○ 未達刀割程度：Day 1, 7-
● 喉嚨癢：
○ 難以入睡程度：Day 0-2
○ 一般：Day 3-
● 聲音沙啞：Day 0-7
● 頭痛：Day 1-2
● 牙齦腫痛：Day 1
● 濃鼻涕、咳嗽、濃痰：Day 1-
● 耳朵痛 + 悶塞感：Day 2-5
沒寫結束日期的，就是到目前為止還有該症狀。另外，同一色塊的中後期，症狀大致較輕，但為了避免圖表過度複雜，所以沒採用漸層等處理。
時序
● Day -1: 接觸
5/27 下午，筆者以特約醫師的身分到某客戶公司服務。當晚，該公司護理師告知，下午諮詢時接觸的某位員工，晚上快篩陽性，並提醒筆者多注意身體狀況。
回想起來，和這位員工見面是為了適性配工，因為他這陣子身體有些不舒服。當時，和護理師初步討論後，協同安全衛生人員，一起到員工的作業現場，了解他的狀況。
因為該員工的健康狀況不複雜，所以和他實際談話大概只花了 1-2 分鐘，雙方全程配戴醫療口罩。而且為了觀察他工作時的動作，所以大部分時間，彼此並非面對面。
「1-2 分鐘、雙方都戴口罩，也會傳染嗎？」
不確定，但總之先觀察看看。（另外要提醒讀者們的是，由於從接觸該確診者到筆者症狀出現的時間距離較短，加上沒做進一步的檢驗，所以來源不見得是他。）
● Day 0: 喉嚨癢、體溫升高
5/28 醒來後，覺得喉嚨有點癢，聲音頗沙啞，但沒其他症狀。下午體溫開始升高，沒畏寒，用家裡的耳溫槍量：37.2℃。
除了喉嚨有愈來愈癢的趨勢外，一直到睡前，都沒其他變化。
晚上 9 點多，自己做了一次快篩：陰性。（後來想想，或許這次採樣時插得不夠深。同一個產品 Day 2 時自己再篩一次，插得比較深，陽性。）
躺在床上，過了一段時間還睡不著，原因是，喉嚨奇癢，癢到這輩子不曾有的程度，癢到每次呼吸都幾乎要咳嗽的程度（但靠意志力，大部分能維持不咳嗽）。
● Day 1: 確診
這顯然不是一般感冒的狀況了。如果整晚沒睡，加上接下來若真的確診，恐怕對康復而言不太理想，決定速速就醫，再篩一次，並拿些症狀治療的藥。
不巧碰到週日，即使等到白天，大部分診所也沒營業，所以直接掛醫院的急診。凌晨 3 點多，醫院外的棚子幾乎沒人，比較不擔心傳染給別人。
掛號後，家人幫忙去醫院的便利商店買了快篩試劑，再交給急診護理師幫筆者採檢。檢體滴下去後，液體先經過代表確診的 T，一條線深深地呈現出來；接著經過代表控制組的 C，第二條線也顯現。
答案很明顯：確診，回家隔離 Day 1-8。
起床後，體力還可以，除了體溫略升、有點喉嚨痛外，還有明顯的頭痛、牙齦腫痛。吃顆消炎止痛藥 NSAID 後就好多了。另外，從這天開始有濃濃的鼻涕，以及咳嗽時黏稠的痰，雖然量不多。
接著吃了些東西、看看電視，製作 3 張下下週 FB 臺灣話 ê 簿仔紙臺日大辭典單元的圖並排程後，是傍晚 5 點多。因為覺得相當疲憊，所以趕緊洗個澡，上床躺著。
由於筆者是個從小就不好睡的人，即使之前研究睡眠醫學的鋩角後，已經把睡眠調整到還可以接受的狀態，但這個時間點要睡著，就算因生病而頗為疲累，還是不容易。果然，從下午 5 點多一直到平常就寢的半夜 12 點多左右，雖然一直躺著，卻幾乎沒睡著。
中間起床喝水、上廁所時，量的體溫：右耳 38.6℃，左耳 39.5℃。
● Day 2: 體力恢復不少、喉嚨劇痛
早上起床，發現睡得不錯。雖然體溫還是稍微超過 38℃，但體力恢復到跟只是小感冒差不多。為了盡快復原，傍晚還是早早洗澡躺床。
躺在床上時，出現了新症狀：原本兩邊差不多、甚至右邊略嚴重的中下程度喉嚨痛，變成每次吞口水，左側喉嚨就像刀割一樣地劇痛，伴隨著左耳悶塞感。
● Day 3: 喉嚨持續劇痛
左側喉嚨劇痛、左耳悶塞感持續。本來有下降趨勢的體溫，今天卻沒比昨天下降。
到了晚上，覺得這樣下去不對勁，該不會是中耳炎（or 其前驅症狀），需要吃抗生素，遂請教耳鼻喉科醫師同學。他也建議筆者這麼做。於是找了家裡附近的診所，線上掛號、視訊看診後，由家人的好朋友幫忙拿藥，順利開始口服抗生素療程。
● Day 5: 退燒
持續服用抗生素 1 天多後（Day 4 晚上開始），發燒明顯退了，左耳悶塞感也漸漸消失。最後一次體溫偏高，是 Day 5 晚上的 37.1℃。
不過，喉嚨的劇痛卻不見好轉。
出於好奇，走到浴室的鏡子前，用筆者自己開發的手機 app 打光，想看看最痛的地方，究竟看起來是怎麼回事，結果發現：在 palatopharyngeal arch 的地方明顯紅腫，而且發生了一般所謂「嘴破」的好幾大塊口腔潰瘍 (aphthous ulcer)。
palatopharyngeal arch 在哪裡呢？
如果讀者非醫護背景，請複製這個詞，google 一下圖片，立刻就找得到。簡單講，在口腔深部，兩側各有扁桃腺 (palatine tonsil)，有些人這個構造明顯可見，有些人則否。扁桃腺的前後，各有一個拱形構造：比較淺的、靠近嘴巴的，叫做 palatoglossal arch；比較深的、靠近喉嚨的，叫做 palatopharyngeal arch。
5/27 下午，筆者以特約醫師的身分到某客戶公司服務。當晚，該公司護理師告知，下午諮詢時接觸的某位員工，晚上快篩陽性，並提醒筆者多注意身體狀況。
回想起來，和這位員工見面是為了適性配工，因為他這陣子身體有些不舒服。當時，和護理師初步討論後，協同安全衛生人員，一起到員工的作業現場，了解他的狀況。
因為該員工的健康狀況不複雜，所以和他實際談話大概只花了 1-2 分鐘，雙方全程配戴醫療口罩。而且為了觀察他工作時的動作，所以大部分時間，彼此並非面對面。
「1-2 分鐘、雙方都戴口罩，也會傳染嗎？」
不確定，但總之先觀察看看。（另外要提醒讀者們的是，由於從接觸該確診者到筆者症狀出現的時間距離較短，加上沒做進一步的檢驗，所以來源不見得是他。）
● Day 0: 喉嚨癢、體溫升高
5/28 醒來後，覺得喉嚨有點癢，聲音頗沙啞，但沒其他症狀。下午體溫開始升高，沒畏寒，用家裡的耳溫槍量：37.2℃。
除了喉嚨有愈來愈癢的趨勢外，一直到睡前，都沒其他變化。
晚上 9 點多，自己做了一次快篩：陰性。（後來想想，或許這次採樣時插得不夠深。同一個產品 Day 2 時自己再篩一次，插得比較深，陽性。）
躺在床上，過了一段時間還睡不著，原因是，喉嚨奇癢，癢到這輩子不曾有的程度，癢到每次呼吸都幾乎要咳嗽的程度（但靠意志力，大部分能維持不咳嗽）。
● Day 1: 確診
這顯然不是一般感冒的狀況了。如果整晚沒睡，加上接下來若真的確診，恐怕對康復而言不太理想，決定速速就醫，再篩一次，並拿些症狀治療的藥。
不巧碰到週日，即使等到白天，大部分診所也沒營業，所以直接掛醫院的急診。凌晨 3 點多，醫院外的棚子幾乎沒人，比較不擔心傳染給別人。
掛號後，家人幫忙去醫院的便利商店買了快篩試劑，再交給急診護理師幫筆者採檢。檢體滴下去後，液體先經過代表確診的 T，一條線深深地呈現出來；接著經過代表控制組的 C，第二條線也顯現。
答案很明顯：確診，回家隔離 Day 1-8。
起床後，體力還可以，除了體溫略升、有點喉嚨痛外，還有明顯的頭痛、牙齦腫痛。吃顆消炎止痛藥 NSAID 後就好多了。另外，從這天開始有濃濃的鼻涕，以及咳嗽時黏稠的痰，雖然量不多。
接著吃了些東西、看看電視，製作 3 張下下週 FB 臺灣話 ê 簿仔紙臺日大辭典單元的圖並排程後，是傍晚 5 點多。因為覺得相當疲憊，所以趕緊洗個澡，上床躺著。
由於筆者是個從小就不好睡的人，即使之前研究睡眠醫學的鋩角後，已經把睡眠調整到還可以接受的狀態，但這個時間點要睡著，就算因生病而頗為疲累，還是不容易。果然，從下午 5 點多一直到平常就寢的半夜 12 點多左右，雖然一直躺著，卻幾乎沒睡著。
中間起床喝水、上廁所時，量的體溫：右耳 38.6℃，左耳 39.5℃。
● Day 2: 體力恢復不少、喉嚨劇痛
早上起床，發現睡得不錯。雖然體溫還是稍微超過 38℃，但體力恢復到跟只是小感冒差不多。為了盡快復原，傍晚還是早早洗澡躺床。
躺在床上時，出現了新症狀：原本兩邊差不多、甚至右邊略嚴重的中下程度喉嚨痛，變成每次吞口水，左側喉嚨就像刀割一樣地劇痛，伴隨著左耳悶塞感。
● Day 3: 喉嚨持續劇痛
左側喉嚨劇痛、左耳悶塞感持續。本來有下降趨勢的體溫，今天卻沒比昨天下降。
到了晚上，覺得這樣下去不對勁，該不會是中耳炎（or 其前驅症狀），需要吃抗生素，遂請教耳鼻喉科醫師同學。他也建議筆者這麼做。於是找了家裡附近的診所，線上掛號、視訊看診後，由家人的好朋友幫忙拿藥，順利開始口服抗生素療程。
● Day 5: 退燒
持續服用抗生素 1 天多後（Day 4 晚上開始），發燒明顯退了，左耳悶塞感也漸漸消失。最後一次體溫偏高，是 Day 5 晚上的 37.1℃。
不過，喉嚨的劇痛卻不見好轉。
出於好奇，走到浴室的鏡子前，用筆者自己開發的手機 app 打光，想看看最痛的地方，究竟看起來是怎麼回事，結果發現：在 palatopharyngeal arch 的地方明顯紅腫，而且發生了一般所謂「嘴破」的好幾大塊口腔潰瘍 (aphthous ulcer)。
palatopharyngeal arch 在哪裡呢？
如果讀者非醫護背景，請複製這個詞，google 一下圖片，立刻就找得到。簡單講，在口腔深部，兩側各有扁桃腺 (palatine tonsil)，有些人這個構造明顯可見，有些人則否。扁桃腺的前後，各有一個拱形構造：比較淺的、靠近嘴巴的，叫做 palatoglossal arch；比較深的、靠近喉嚨的，叫做 palatopharyngeal arch。
筆者喉嚨劇痛的原因，就是在左側比較深的拱形構造上，發生紅腫及「嘴破」。
由於位置的關係，每次吞口水都使得「嘴破」的地方跟週遭構造磨擦，因而引發劇痛。
● Day 8: 剩下喉嚨微痛微癢、鼻涕咳嗽痰
在本文發表這天，只剩下這些輕微症狀。再過幾個小時，就準備解隔離了。
隔離期間該注意什麼？
回想起來，確診後，居家照護、居家隔離期間，有哪些重點可跟讀者分享呢？
● 飲水、食物
由於居家隔離期間嚴禁外出，所以這 8 天之中（確診當天 + 後續 7 天）的食物和飲水供給就很重要。
如果你住在市區，那在這食物外送平台很方便的時代，不成問題。
筆者家裡有裝濾水器，所以充分、乾淨的飲水，一開始就不是問題。
食物的部分，除了幾次利用外送服務外，有不少次用餐，都是家人和筆者的好朋友幫忙送來的（送到門口，離開後再電話通知我們；或送到社區大門，由管理員轉送）。
好朋友們、管理員大哥，非常非常感謝！
另外，臺中市政府也送來內容豐富的居家關懷包，如下圖：
關懷包內容有：
○ 快篩試劑
○ 口罩
○ 食物：泡麵、麥片、蘇打餅、菜䔕餅、口糧棒、夾心酥、八寶粥
○ 飲料：高鈣牛乳
○ 垃圾袋
○ 健康注意事項宣傳單
謝謝市政府照顧！
● 留意身體狀況，必要時盡速就醫
Day 2 晚間開始的「喉嚨劇痛 +
耳朵悶塞感」，就屬於需要特別留意的狀況。筆者當時觀察了一天，發現沒好轉，很快就做了就醫（視訊看診）的決定。
若有中耳炎卻遲未就醫，則會增加相關併發症的風險。
另外，從 Day 1 開始，市政府就有兩路人馬撥電話來關心。其一來自特約合作的診所，了解確診隔離者症狀的進展，並提醒必要時應就醫；其二來自區公所，關心家裡幾人幾室、有無需要租借血氧機，以及提供關懷包。
筆者收到的居家隔離通知書上提到，若有下列狀況，應立即通知衛生局或撥打 119 就醫：
○ 無發燒（體溫 < 38℃） 之情形下，心跳 > 100 次/分鐘
○ 喘或呼吸困難（呼吸速率 > 30 次/分鐘或血氧監測 ≤ 94%）
○ 皮膚或嘴唇或指甲床發青
○ 持續胸痛或胸悶
○ 意識不清或癲癇
○ 無法進食、喝水或服藥
○ 過去 24 小時無尿或尿量顯著減少
○ 收縮壓 < 90 mmHg
● 體溫計
由於居家隔離期間依規定每天早、晚須各量體溫一次，所以若沒準備的話，得想辦法趕快線上購買，或找政府單位或其他人借用。
● 垃圾整理
確診後必須居隔 8 天（含確診當天）。這段期間產生的垃圾，除非真的有必要而聯繫環保局來清理，否則都必須在家中暫時保存。
因此，居家隔離期間，應盡量減少產生的垃圾，例如，選擇食物外送的時候，避免訂購使用太多包裝的餐點。
吃完後，能重複使用的餐具照一般程序處理；能夠洗乾淨的免洗餐具、沾到食物的包裝等，可用清潔劑洗淨後晾乾，再集中起來；不適合或難以洗乾淨且沾到食物的物品（例：粽葉、油滲進去的紙便當盒），則盡量密封包裝後，存放起來。
由於筆者家裡幾乎不開伙，冰箱還有不少空間，所以上述不適合洗乾淨且沾到食物的物品，在壓縮並密封包裝後，都用容器裝起來，放到冰箱的冷凍庫，以減少它們在這 8 天腐敗而發出臭味的風險。
● 健保快易通 app
建議到全民健保行動快易通 app 或相關網站登錄，以取得下列資料，利於後續相關權利的爭取等：
○ 隔離通知書
○ 檢驗結果數位證明
○ 疫苗接種數位證明
祝各位平安健康，一起挺過疫情。
● 「專科醫師」是什麼？
● 職場健康促進，目的是？
若有中耳炎卻遲未就醫，則會增加相關併發症的風險。
另外，從 Day 1 開始，市政府就有兩路人馬撥電話來關心。其一來自特約合作的診所，了解確診隔離者症狀的進展，並提醒必要時應就醫；其二來自區公所，關心家裡幾人幾室、有無需要租借血氧機，以及提供關懷包。
筆者收到的居家隔離通知書上提到，若有下列狀況，應立即通知衛生局或撥打 119 就醫：
○ 無發燒（體溫 < 38℃） 之情形下，心跳 > 100 次/分鐘
○ 喘或呼吸困難（呼吸速率 > 30 次/分鐘或血氧監測 ≤ 94%）
○ 皮膚或嘴唇或指甲床發青
○ 持續胸痛或胸悶
○ 意識不清或癲癇
○ 無法進食、喝水或服藥
○ 過去 24 小時無尿或尿量顯著減少
○ 收縮壓 < 90 mmHg
● 體溫計
由於居家隔離期間依規定每天早、晚須各量體溫一次，所以若沒準備的話，得想辦法趕快線上購買，或找政府單位或其他人借用。
● 垃圾整理
確診後必須居隔 8 天（含確診當天）。這段期間產生的垃圾，除非真的有必要而聯繫環保局來清理，否則都必須在家中暫時保存。
因此，居家隔離期間，應盡量減少產生的垃圾，例如，選擇食物外送的時候，避免訂購使用太多包裝的餐點。
吃完後，能重複使用的餐具照一般程序處理；能夠洗乾淨的免洗餐具、沾到食物的包裝等，可用清潔劑洗淨後晾乾，再集中起來；不適合或難以洗乾淨且沾到食物的物品（例：粽葉、油滲進去的紙便當盒），則盡量密封包裝後，存放起來。
由於筆者家裡幾乎不開伙，冰箱還有不少空間，所以上述不適合洗乾淨且沾到食物的物品，在壓縮並密封包裝後，都用容器裝起來，放到冰箱的冷凍庫，以減少它們在這 8 天腐敗而發出臭味的風險。
● 健保快易通 app
建議到全民健保行動快易通 app 或相關網站登錄，以取得下列資料，利於後續相關權利的爭取等：
○ 隔離通知書
○ 檢驗結果數位證明
○ 疫苗接種數位證明
祝各位平安健康，一起挺過疫情。
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● 「專科醫師」是什麼？
● 職場健康促進，目的是？
